O debate em torno das canetas emagrecedoras recolocou o efeito sanfona no centro das atenções, e Lucas Peralles, nutricionista esportivo, responde a esse risco com um protocolo que trata a medicação como ferramenta, nunca como identidade do tratamento. A lógica não nasceu com a popularidade dos fármacos à base de GLP-1. Ela já estruturava o Método LP muito antes, a partir de uma premissa simples, a de que resultado verdadeiro é aquele que permanece quando a supervisão diminui. Por essa razão, cada etapa do acompanhamento na Clínica Peralles é desenhada para que o paciente aprenda a operar a própria saúde, e não só para reduzir o peso durante o uso.
Por que o peso volta quando a caneta sai?
Estudos de acompanhamento ajudam a dimensionar o problema. Na extensão do ensaio STEP 1, publicada em 2022 no periódico Diabetes, Obesity and Metabolism, os participantes recuperaram cerca de dois terços do peso perdido um ano após interromper a semaglutida. O dado não invalida o medicamento, que tem indicação clínica bem estabelecida, mas revela um ponto sensível. Quando o apetite retorna ao patamar anterior e a rotina continua a mesma, o organismo tende a voltar ao ponto de partida, porque a redução de peso aconteceu sem que o repertório para sustentá-la fosse construído.
É justamente sobre essa lacuna que o trabalho clínico se concentra. Antes de qualquer decisão sobre suporte medicamentoso, a consulta base conduzida por Lucas Peralles cruza leitura metabólica, leitura comportamental e definição de fase, mapeando horários, gatilhos, histórico de tentativas e a forma como o paciente se relaciona com a comida. O objetivo é identificar o que sustentava o peso antigo, já que é exatamente esse padrão que reaparece quando o fármaco deixa de agir. Sem um diagnóstico desse tipo, qualquer protocolo trata o sintoma e ignora a engrenagem.
Medicação como ferramenta dentro do Método LP
No desenho do método, a médica nutróloga atua em conjunto com a nutrição, e as decisões médicas só entram quando são coerentes com a construção de autonomia. Nutrição, treino, medicina e estética trocam informações sobre o mesmo paciente e ajustam estratégias ao longo do processo, o que impede que o remédio seja lido como atalho definitivo. A medicação pode reduzir o ruído do apetite em uma fase específica, mas não substitui planejamento, organização da rotina nem a capacidade de decidir bem diante de um prato em uma semana difícil.
O paciente que atribui todo o progresso ao fármaco corre o risco de regredir assim que o suporte é retirado. Para evitar esse cenário, o acompanhamento desenvolve habilidades em paralelo ao uso do medicamento, como montar refeições com estrutura previsível, reconhecer a diferença entre fome e impulso e encarar o treino como cuidado, não como punição. É assim, com metas pequenas e mensuráveis revistas a cada retorno, que Lucas Peralles converte o período de uso em aprendizado duradouro sobre a própria rotina.
Efeito sanfona se previne antes da última dose
A retirada do medicamento, quando indicada pela equipe médica, não acontece de forma abrupta nem desacompanhada. O processo passa pela fase de consolidação do Método LP, voltada a manter resultados em semanas ruins, viagens e eventos sociais, com mínimos não negociáveis e estratégias para corrigir a rota em até 72 horas após um deslize. Sem depender de um ambiente perfeito, o paciente aprende a responder a situações reais sem pânico e sem extremos, o que reduz a chance de o peso retornar em ciclos.
Lucas Peralles integra essa transição ao trabalho do educador físico, que reforça consistência e progressão mensurável, e ao olhar da nutróloga, que acompanha os parâmetros clínicos durante a redução do suporte. A preservação de massa muscular se torna prioridade nessa etapa, uma vez que o treino de força contribui para manter a composição corporal alcançada. Quando o paciente chega ao fim do uso, sabendo repetir o que funciona, a caneta deixa de ser o fator decisivo e passa a ocupar o lugar de apenas um capítulo em um processo mais amplo de saúde metabólica.